شایع ترین علت کمردرد تیر کشنده بیرون زدگی دیسک میباشد که در 98% موارد کمردرد تیرکشنده دیده میشود.
دیسک کمر به صورت یک صفحه بالش مانند بین مهره ها قرار دارد که به مرور زمان بخش خارجی آن استحکام خود را از دست داده و دچار تحلیل میشود.
در این حالت بخش داخلی که نوکلئوس پالپوس نامیده می شود تحت فشار داخلی دیسک به بیرون می آید طناب نخاعی را تحت فشار قرار میدهد
در پی فشار وارده به نخاع بیمار درد تیر کشنده ای را احساس میکند که درد از کمر به پاها کشیده میشود

عوامل ایجاد کننده :

  1. بلند کردن اجسام سنگین
  2. ایستادن طولانی مدت
  3. چاقی و اضافه وزن
  4. چهار زانو و دو زانو نشستن
  5. بد خوابیدن

علائم :

  • درد متوسط تا شدید در قسمت تحتانی کمر
  • کشیده شدن درد تا پا ها
  • بیحس شدن پا ها
  • گز گز شدن انگشتان

روش های تشخیصی :

MRI برای بررسی اختلالات بافت نرم  و تومور های عصبی مناسب میباشد

CT اسکن برای بررسی ضایعات استخوانی مناسب است

روش های الکترودیاگنوستیک یا نوار عصب عضله برای تعیین شدت و مزمن بودن آسیب و افتراق محل آسیب مانند نخاع ، ریشه عصبی و عضله بسیار مفید میباشد

درمان :

درمان درمان های محافظه کارانه (کانسرواتیو) : ورزش درمانی و حفظ پایداری ستون مهره ها ، دارو درمانی (دارو های شل کننده) ، انجام حرکات درمانی با دست (مانیپولیشن) و تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) یا فیزیوتراپی در درمان درد تاثیر دارد

، درمان های مداخله گرایانه: تزریق اپیدورال استروئید با روشهای ترانس فورامینال ، کودال و اینترالامینار به منظور ازاد سازی اعصاب در درمان درد های تیرکشنده مفید میباشد.

درمان جراحی: به دو صورت کم تهاجمی نظیر دکمپرشن دیسک از طریق پوست ، دیسککتومی لیزری و دیسککتومی اندوسکوپی میباشد

درمان جراحی تهاجمی شامل جراحی باز دیسککتومی و لامینکتومی میباشد

0 ردود

اترك رداً

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *