بیرون زدگی دیسک

بیرون زدگی دیسک  : حالتی که بخش خارجی دیسک ( آنولوس فیبروزوس ) استحکام خود را از دست داده و تحت فشار بخش داخلی   ( نوکلئوس فیبروزوس ) دچار بیرون زدگی می شود .

بیرون زدگی دیسک به چهار مرحله تقسیم میگردد :

در مرحله اول دیسک به دلیل فشار وزن بر دیسک کمر ، دیسک دچار ورم میشود که اصطلاحا به آن Bulging  یا فتق هسته ای (nuclear herniation) گفته میشود .

مرحله دوم بیرون زدگی اصطلاحا prtousion گفته میشود که قسمتی بخش خارجی دچار پارگی شده. در این حالت دیسک به صورت بادکنکی بیرون زده و بر نخاع فشار وارد میکند و بیمار درد احساس میکند

مرحله شدید پارگی دیسک extrusion میباشد که بخش خارجی یا آنولوس فیبروزوس به طور کامل پاره میشود و نوکلئوس  بیرون زده در نتیجه نخاع تحت فشار قرار میگیرد و بیمار درد احساس خواهد کرد.

شدید ترین حالت پارگی دیسک بخشی از نوکلئوس به طور کامل جدا شده و در کانال نخاعی قرار میگیرد

پارگی دیسک در همه دیسک های بین مهره ای میتواند رخ دهد اما دیسک بین مهره های 5 و 6 گردن و 4و 5 کمر و دیسک بین مهر ای 5 کمری و 1 خاجی مستعد بروز انواع پارگی های دیسک میباشند

انتخاب روشهای درمان پارگی دیسک کمر به عهده پزشک معالج میباشد که دامنه وسیعی از درمان های غیر پزشکی شامل آبدرمانی ، فیزیو تراپی ماساژدرمانی و استفاده از کیسه آب یخ و گرم شروع شده تا درمان های دارویی که شامل استفاده از دارو های ضد درد میباشد در مواردی که بیمار به درمان های فوق جواب نداده است و درد بیمار کاهش پیدا نکرده بیمار کاندبد درمان های جراحی کم تهاجمی شامل انواع تزریقات اپیدورال و آزاد سازی عصب  میشود در مواردی که درد بیمار به شکل قابل ملاحضه ای کاهش پیدا نکرده بیمار  کاندید جراحی اندوسکوپی دیسک میشود.